Embarazo / Parto

Tratamientos de útero, tratamientos intrauterinos.

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Aunque la historia de los procedimientos intrauterinos en el mundo se remonta a la década de 1980, en Polonia este campo aún no es tan conocido y popular, y las operaciones son realizadas por equipos de especialistas en solo unos pocos centros. Si desea aprender un poco más sobre este procedimiento intrigante y quizás para algún procedimiento previamente desconocido, cómo se ven tratamientos en el útero, en qué casos se realizan y qué efectos dan, encontrará toda la información necesaria en nuestro artículo.

¿Qué son las operaciones intrauterinas?

Los procedimientos intrauterinos son varios tipos de procedimientos realizados en fetos en el ambiente intrauterino para tratar enfermedades, en el curso de los cuales su desarrollo adecuado está en riesgo, y a veces también la vida. La suposición principal de los procedimientos realizados ya en el útero es evitando daños al feto en la etapa más temprana posible y evitando daños irreversibles, tanto funcionales como estructurales.

¿Qué enfermedades se pueden tratar con dispositivos intrauterinos?

Hoy en día, gracias a los tratamientos realizados en niños que aún están en el útero, se pueden tratar muchas enfermedades y su alcance se expande constantemente. Uno de los tratamientos realizados con mayor frecuencia incluye el llamado procedimientos de "aguja", que incluyen varios tipos de procedimientos de descompresión, amnioreducción (recolección de líquido amniótico en el caso de polihidramnios) y amnioinfusión (administración de soluciones fluidas en el caso de polihidramnios al útero).

Incluye aquí inserción de catéteres en cavidades corporales fetales individuales en el caso de, entre otros hidronefrosis y una vejiga agrandada.

Otro tipo de cirugía realizada como parte de las intervenciones intrauterinas sonprocedimientos con foscopía. Se usa, por ejemplo, cuando se diagnostica una hernia diafragmática en un niño. Este defecto consiste en el movimiento de los órganos abdominales hacia el tórax, lo que provoca la compresión de los pulmones y la incapacidad para desarrollarlos adecuadamente. El procedimiento dentro del útero (en el útero) es en este caso la introducción de un globo de 2 cm en la tráquea fetal, que obstruye la abertura de las vías respiratorias y provoca un aumento en el volumen pulmonar que permite su mejor desarrollo. Aunque este procedimiento no puede curar completamente la hernia y requerirá una corrección quirúrgica después del nacimiento, aumenta significativamente las posibilidades de supervivencia del recién nacido hasta la cirugía.

Una de las indicaciones más comunes para procedimientos foscópicos son complicaciones de embarazos múltiples (por ejemplo, embarazos gemelares) como el síndrome de perfusión arterial inversa (o síndrome sin corazón, síndrome TRAP) y el síndrome de transfusión fetal (TTTS, FFTS). Los procedimientos terapéuticos en estos casos implican cerrar los vasos que conectan la circulación fetal con un láser.

Otras enfermedades que pueden tratarse en la etapa fetal en el útero son:hidrocefalia, enfermedad hemolítica fetal, quistes, uropatías obstructivas, derrame pleural y la presencia de líquido en el saco pericárdico y los espacios abdominales.
 

¿Los procedimientos intrauterinos son difíciles y peligrosos?

Los procedimientos intrauterinos son difíciles de comparar con las operaciones ordinarias, porque en este caso en realidad hay dos pacientes en la mesa de operaciones: la madre y su hijo nonato. Por lo tanto, generalmente se hacen en equipos de especialistas especialistas, que incluyen anestesiólogo que anestesia a la embarazada y al feto, así como a un ginecólogo y cirujano que tiene la tarea de corregir cualquier defecto. Como con cualquier procedimiento invasivo, también involucran aquí con algún riesgo de complicaciones. Su tipo y probabilidad dependen principalmente del tipo de procedimientos realizados y la condición general de los pacientes, sin embargo, la decisión de hacerlo está dictada indicaciones específicas, y los beneficios de su implementación son lo suficientemente grandes como para valer el riesgo asumido.

Ciertamente, los tratamientos más arriesgados y espectaculares son realizado en el corazón fetal y en el útero abierto. Las cirugías que involucran la expansión de válvulas cardíacas críticamente estrechas con un globo especial se realizan en fetos después de 20 semanas de vida intrauterina. Están diseñados para mejorar el flujo sanguíneo al corazón y prevenir la insuficiencia cardíaca.

También es un procedimiento único. cirugía de espina bífida entre 22 y 27 semanas de edad.Este defecto generalmente ocurre alrededor de las 3-4 semanas de embarazo y consiste en el cierre incompleto del canal espinal, como resultado de lo cual la médula espinal no está completamente cubierta de músculos y piel. En este caso, el núcleo expuesto durante el desarrollo intrauterino está expuesto a daños mecánicos y químicos por el líquido amniótico que lo irrita. Las consecuencias del defecto pueden incluir dificultad para moverse, parálisis de las extremidades inferiores, alteración de la función del esfínter o incluso hidrocefalia y retraso mental. En este caso, el procedimiento terapéutico intrauterino consiste en cubrir el fragmento expuesto de la médula espinal para reducir el tiempo de efecto tóxico del líquido amniótico y minimizar su daño y las consecuencias relacionadas. Este procedimiento no es fácil y está asociado con el riesgo de parto prematuro, por lo que solo los pacientes seleccionados en buen estado de salud y sin cargas están calificados para ello, y todo el personal de especialistas altamente calificados supervisa la salud y la seguridad durante la operación.

Sin lugar a dudas, los procedimientos intrauterinos son un gran avance médico y, a menudo, una gran oportunidad para los bebés no nacidos para un mejor desarrollo y vida. Sin embargo, hay indicaciones específicas para ellos, cuyo número aumenta constantemente. Cada paciente que pueda ser precalificado para dicha cirugía debe ser consultado cuidadosamente y un equipo de especialistas debe considerar todos los beneficios potenciales de su implementación, así como las posibles complicaciones y el estado de salud actual de los pacientes para someterse a dichos procedimientos.

Este artículo fue creado en particular para madres que tienen que enfrentar una decisión difícil con respecto al consentimiento para la cirugía. Esperamos que, gracias a esto, comprendan un poco mejor la idea de la cirugía intrauterina y que el tema deje de parecer tan aterrador como parecía inicialmente.